舌头下面血管发紫、发黑，从中医角度，是心包经有热或者心火上炎所致。从西医角度，是局部血运不畅、血液瘀滞所导致的。

根据中医理论，凡是局部颜色发黑、发紫者，都是由火热之邪所导致的。而心开窍于舌，所以心火就会从经脉而上，表现在舌头上就是舌下血管发黑、发紫，舌色鲜红或暗红、舌尖碎痛，其他症状还可以见到小便黄赤、心悸，甚至失眠多梦等。

可服用牛黄清心丸等清心下火的中成药进行调理，还可以加上复方丹参片等活血化瘀的中成药一起进行服用，调理一周左右的时间，舌下血管发黑、发紫的现象就会有所缓解。