跑步后心跳加速、心绞痛，需要分别对待。

如果是心跳加速，不是疾病，而是一种正常的反应，但是出现心绞痛是不应该的。如果跑步以后真的发生了心绞痛，就说明患者存在冠心病，但是目前的关键是要明确这种疼痛，是不是真正的心绞痛发作。因此最好做心电图、动态心电图检查，看心脏的供血情况，特别是在跑步的情况下，心绞痛发作时，心电图上是否存在心肌缺血的表现。

如果心绞痛发作，同时伴有心肌缺血的表现，就说明是真正的心绞痛，也就是患者存在冠心病，是因为跑步以后心肌的耗氧量增加，心肌的供血不能有效地增加，而引起的心绞痛发作。反之，如果跑步时疼痛发生时，心电图没有心肌缺血的表现，就说明不是真正的心绞痛。