一、阻塞性肺气肿是呼吸系统常见的病理性改变，该病引起的症状、影像学检查不典型，应该与慢性支气管炎，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病进行鉴别。

二、具体如下：

1、慢性支气管炎，患者也可有咳嗽，咳痰，气喘的病史，但是该病在并发肺气肿前，病变主要局限于支气管，可有阻塞性的通气功能障碍，程度较轻，弥散功能一般正常。

2、支气管哮喘，该病多在儿童或青少年期起病，以发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽为特点，发作时两肺布满哮鸣音。常有家庭或个人的过敏史，经过治疗或可自行缓解。支气管舒张试验阳性，对支气管扩张剂反应良好，肺功能昼夜波动率较大。

3、慢性阻塞性肺疾病，该病常见的症状为咳嗽，咳痰，气喘，多见于中老年患者，有急性加重期，多有长期吸烟或接触有害气体的病史。该病多表现为逐渐加重的呼吸困难，应用支气管舒张剂后肺功能可改善，该病还可与支气管哮喘合并存在。