心肌梗死患者最严重的后果是在发病两个小时内因致命性的心律失常和重度的心力衰竭而发生患者死亡。当然大多数心肌梗死患者经过积极的治疗是能够保住性命的，但是也不可避免的、或多或少的出现一些并发症。

只有极少数心肌梗死患者经过积极治疗心肌细胞不会出现死亡，预后心脏功能跟发病之前几乎无差距。大多数患者是会出现心肌细胞的坏死和变性的，只是心肌细胞死亡的多少不同而已。

心肌梗死患者还可以出现二尖瓣乳头肌功能失调或断裂，从而造成长期二尖瓣关闭不全；心脏破裂，往往患者数日内死亡；或者出现身体其他器官的栓塞，影响其他器官的功能。这些后果都是比较严重的，都必须引起临床医生重视。