孕期及产程中遇到脐带绕颈时,可以做如下处理:1.要定期做胎儿电子监护,如果监护正常,脐带缠绕1-2周,考虑缠绕比较松,可以严密监测下经阴道分娩。2.如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压,经过左侧卧位、吸氧不能缓解,就要及时终止妊娠。脐带绕颈圈数多、缠绕紧者,应及早行剖宫产术。3.处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿,娩出时发现脐带缠绕过紧,应立即钳夹,剪断脐带。而选择正确的分娩方式则很大程度上影响到了胎儿的成活率。 脐带绕颈的原因一是脐带过长,胎儿在子宫里运动的时候就很容易发生绕颈的情况。二是胎动过多,就很容易会脐带绕颈。所以脐带绕颈很难预防,只能是在孕期及分娩期加强监护,防止意外发生。
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