子宫内膜增厚并不一定需要切除子宫。子宫内膜增厚，有些是单纯性的增生，也有些伴有不典型增生，甚至存在子宫内膜癌。

单纯性的子宫内膜增厚，主要是引起月经量增多，月经期延长，大多数通过药物治疗可以缓解。一般是通过诊断性刮宫，排除内膜病变之后，通过口服高效孕激素，或者口服短效避孕药等方法进行治疗。甚至有一些比较年轻的女性子宫内膜增厚伴有不典型增生，也可以先通过药物治疗，补充孕激素，或者在宫腔内放置曼月乐节育环，使增殖的子宫内膜转化为分泌期，很多也可以逆转不典型增生的子宫内膜，而不需要切除子宫。

只有对于一些年龄比较大，子宫内膜增厚，伴有不典型增生，才需要切除子宫。