身上老长红痣可能是血管痣，也可能是蜘蛛痣。

蜘蛛痣和血管痣，是临床上比较常见的皮肤痣。血管痣是皮肤、黏膜的毛细血管扩张导致的，如果患者的情况不太严重，一般不需要特殊治疗，可以密切观察。但是血管痣会对皮肤的美观造成影响，也可考虑通过激光治疗。

另外，妊娠期间的妇女怀孕之后体内的激素水平会发生改变，体内的雌激素含量增加，可能导致皮肤上出现蜘蛛痣。除此以外，慢性肝炎、肝硬化等一些恶性的疾病，也可能导致皮肤上出现蜘蛛痣。