腹水中有癌细胞一般能够确定是癌症。

如果腹水中找到癌细胞，说明肿瘤转移到了腹膜，引起了癌性腹水，常见的原发肿瘤有卵巢癌、胃癌等，需要进一步检查明确，可以做腹部CT、电子胃镜和电子结肠镜检查来寻找原发肿瘤病灶。如果一般的影像学检查无法明确，可以做PET-CT检查进一步明确，明确诊断后需要及时治疗原发疾病。

出现癌性腹水一般提示肿瘤晚期，一些肿瘤往往丧失手术治疗机会，可以采用化疗、靶向治疗等治疗方案。同时针对癌性腹水可以采用腹腔穿刺置管放腹水治疗，同时注意饮食结构，以清淡易消化食物为主，注意限制钠盐的摄入。