一蹲下内痔就突出，主要是有以下两个原因所导致：

第一，内痔本身已经比较严重，属于三期以上的内痔，内痔痔核和与直肠壁的肌层分离明显，活动度比较大，所以容易下移脱出。

第二，人体下蹲以后会导致腹压增加，而腹腔内的压力增高就会挤压内痔，导致内痔脱出。

所以其它导致腹压增高的原因也会引发内痔脱出，例如咳嗽、便秘等。如果内痔出现如此严重的脱出症状，患者就需要考虑行手术治疗，保守治疗效果很差。