下排牙痒痒的原因是牙龈炎症或者是牙本质敏感症。由于牙齿独特的神经分布，牙齿只能感受到痛觉，常常表现为酸软不适、剧烈疼痛以及隐痛等。

当牙龈产生炎症的时候，牙周膜有水肿，牙齿的动度增加，部分患者自觉牙齿痒痒。这时需要进行牙周基础治疗，包括龈上洁治术及龈下刮治术等，以缓解牙龈的炎症，牙齿的稳定性增加，不适感消失。

牙本质敏感主要是因为釉质的缺失，主要表现在楔状缺损以及浅龋等，患者自觉酸软不适或者是牙齿痒感，在没有明显牙体组织缺损的情况下，可以自行使用脱敏牙膏进行治疗。