颈部淋巴结肿大不一定就是淋巴癌。

首先，淋巴癌可以出现颈部淋巴结肿大，但其他的一些疾病也会出现颈部淋巴结肿大，例如鼻咽癌，很容易出现上颈部及中颈部的淋巴结肿大，这种淋巴结一般质地比较硬、活动度比较差、没有触痛，喉癌、甲状腺癌均可以出现颈部淋巴结肿大。还有一些非癌症病也会出现颈部淋巴结肿大，例如结核，可以出现淋巴结结核而表现为颈部淋巴结肿大，患者可能合并有低热、盗汗、全身乏力等症状。

另外，一些炎症也会引起颈部淋巴结肿大，淋巴结炎一般按压有疼痛，伴有发烧、白细胞以及中性粒细胞偏高。