淋巴结肿大并不一定是淋巴癌初期，也可能是由于其他疾病导致，需要进行相关的检查来判断。

淋巴结肿大还可能是由于患者存在淋巴结的增生、淋巴结炎等导致，是良性的疾病。如果是淋巴癌初期，患者除了淋巴结肿大之外，还可能存在浑身无力、食欲下降、面色苍白等症状。

所以当出现淋巴结肿大时，需要及时地进行检查，判断其良恶性，及时地进行相关治疗。如果是恶性的淋巴癌，需要尽早地进行手术或者放疗、化疗等相应治疗，避免发生转移和扩散。