大便出鲜血但不伴有疼痛，在临床上最常见的原因就是痔疮，但需要通过一些检查和其他原因所导致的出血进行鉴别，以免延误其他疾病的治疗。

首先患者应该行肛门的检查，包括肛门视诊以及肛门指诊，先观察患者肛门周围有无突出的痔疮，有无局部破损，再用手指进入患者肛门进行肛门指诊，检查直肠下端是否有异常的肿物，有无内痔，退出手指时，观察指套上是否有染血。

其次，对于患者的便血原因仍然无法准确判断，需要行直肠镜、乙状结肠镜或者结肠镜检查，经以上的检查一般就可以明确便血的原因。