心脏的紧绷感最常见的原因，有可能是出现了心律失常。像各种早搏、室上性的心动过速、室性心动过速、或者心房纤颤都有可能出现类似的症状，再就是有可能是心脏的供血不足。在老年人特别是女性患者，还有可能是心脏的植物神经功能紊乱。

总之单纯心脏紧绷感的症状是没有特异性的，不能根据症状进行确诊。最好的方法是先做心电图、动态心电图、心脏彩超检查，排除器质性心脏病或者心律失常等方面的问题。

如果通过检查以后没有发现心脏的器质性病变，一般不需要处理，只要保持心情舒畅、睡眠充足、打消顾虑症状就会改善。如果有心脏的心律失常，特别是频繁的早搏，或者心房纤颤，可以使用抗心律失常的药物来控制。