早上胸骨正中疼痛的可能性较多，一般多是以下原因：

1.胸部肌肉拉伤。往往是过度运动或劳动导致的，如重复性的上举动作，就会出现此类疼痛。

2.消化系统疾病。出现胸骨正中疼痛，应首先做胃镜检查，食道炎、消化道溃疡、反流性胃炎导致的疼痛，有时候会影响到胸腹位置，导致出现胸口痛的症状。

3.冠心病。患者由于冠状动脉出现了动脉粥样硬化，导致心肌缺血时就会引起心绞痛发作，常常会表现为胸骨正中间疼痛。

4.胸骨炎、肋软骨炎。往往是劳累受凉引起的无菌性炎症，也有可能是长时间俯卧导致的压迫性疼痛。

5.肺部疾病导致的疼痛，如肺炎、胸膜炎，都会导致在呼吸时产生明显的胸部疼痛。