针对顽固性的偏头痛，需要做外科微创手术治疗，临床上常用的手术主要为微创皮下手术以及周围神经显微血管减压术。

手术的目的是找到被压迫的血管神经，将压迫神经的血管移开，解除神经压迫，也就不会再产生偏头痛。但需要注意，并不是所有的偏头痛都需要进行手术治疗。针对比较轻微的偏头痛，通过服用药物可明显改善临床症状的患者，则无需手术治疗。

针对药物治疗没有效果，且患者长时间服用药物，出现了严重的耐药性和副作用，可考虑手术治疗。