肾囊肿是一种比较常见的疾病，并不是所有肾囊肿都需要手术，而是要根据囊肿体积大小来进行决定。

如果囊肿的体积比较小，在4厘米左右，而且也没有对肾脏和周围组织造成压迫时，一般不需要进行手术治疗，只要患者定期复查彩超就可以，一般建议6-12个月复查1次，及时观察囊肿的大小和囊液的变化。

如果说囊肿体积比较大，严重压迫到肾脏，出现肾功能异常且有严重并发症的时候，就需要手术治疗，一般采取的手术方案是腹腔镜下行囊肿去顶减压术来治疗，也有一部分患者采取B超引导下肾穿刺抽液硬化治疗。