肾囊肿是否需要手术，患者需要先去泌尿外科检查泌尿系CT。必要时进行CTU检查，即泌尿系增强CT，综合判断囊肿的大小、位置和性质。

若为单纯性肾囊肿，囊肿壁只有一层，没有分离，同时囊液也是清亮的，体积小，没有必要进行手术治疗。然而，只有当囊肿大于4cm时，才需要腹腔镜下进行去顶减压术治疗，否则会导致腰部酸胀或者肾盂受到压迫，导致肾盂积水。防止囊肿复发，避免肾囊肿对肾实质的进一步损害。

如果增强CT显示有分隔、分隔强化及囊肿内结节，或占位性病变，则需要进行肾部分切除术，以防止囊性肾癌的诊断。