一年半没来月经的原因，首先要看年龄范围。如果是45岁以上的女性，一年半没来月经，就说明可能是要绝经，是由于卵巢功能衰退、卵巢内的卵泡完全耗竭，不能分泌雌激素，所以导致不来月经。这是一种正常的生理现象，是身体衰老的表现，符合自然规律。

如果是相对年轻的女性，就说明是继发性闭经，就有很多原因。有些可能是宫腔手术操作，导致了宫腔感染或者损伤了子宫内膜，从而导致宫腔粘连，这样就会引起一直不来月经。也有些可能是存在卵巢早衰，40岁之前，如果一年半不来月经，就说明存在卵巢早衰的可能。

也有些可能是有多囊卵巢综合征等其他妇科内分泌疾病。还有些可能是因为产后大出血导致的席汉氏综合征，要详细询问病史，然后完善一些相关检查，包括性激素AMH等，有些还需要做宫腔镜检查。