宝宝在咳嗽时嘴唇发紫，可能是先天性心脏病或肺炎所引起的。

先天性心脏病的宝宝嘴唇发紫的同时还伴有缺氧、呼吸困难、易疲乏等，具体要根据宝宝疾病的严重程度决定。需要及时进行心脏彩超检查，进行吸氧缓解缺氧症状，可以选用鼻导管或者面罩进行吸氧。

宝宝咳嗽后嘴唇发紫注意是否发生呛奶或异物吸入气管，导致呼吸困难引起缺氧。同时在喂奶后注意拍背，防止呛奶而引发肺炎导致呼吸困难、嘴唇发紫。宝宝患有肺炎应及时对症治疗，防止变为慢性炎症反复复发。在治疗期间，多喝水有利于宝宝体内炎症的消散。