当患者一出现难过情绪时就出现心脏疼痛，常见的原因是心肌缺血及心脏神经官能症。

当患有心脏疾病的患者，情绪波动时，如难过等情况，容易引起耗氧量的增加，此时容易造成心脏血管的痉挛，引起心脏的缺血缺氧，出现心口疼痛。一般在情绪恢复平静后，症状会消失。若持续不缓解，需要考虑存在心肌损伤，需要及时去医院。

部分患有神经官能症的患者，主要是由于神经紊乱引起的，可表现为心脏的躯体症状，出现心口疼痛的表现，需要在排除器质性疾病后考虑该诊断。