肝外胆管结石之所以会引起腹痛的主要原因如下：

1.此病容易使患者的胆道系统出现梗阻，特别是同时有感染的情况下，容易导致周围组织出现水肿，致使原来比较狭窄的胆道通道更窄。因此容易造成胆管炎出现，从而使患者出现腹痛，此时患者往往还会有寒战、高热、黄疸等。

2.若是结石卡在胆总管下端，或者卡在壶腹部，容易导致胆总管平滑肌以及括约肌出现痉挛，此时会使患者出现剧烈腹痛或者上腹部不适。一般疼痛主要是绞痛，有时会放射到右肩部。