诊断胃癌主要是依据临床表现、体格检查和相关的辅助检查。

大多数胃癌早期病人并没有明显的症状，仅有少数病人可出现上腹部不适、饭后饱胀感等非特异性的一些临床表现。伴随病情逐步进展，病人可出现恶心、呕吐以及突然出现呕血、黑便等，短期间体重明显下降以及持续性的上腹部不适。

当出现这些症状时，建议及时到医院就诊，医生会对病人询问病史并进行体格检查，还需要接受血液检查、胃镜检查以及X线检查、活检病理检查等，有利于明确诊断胃癌。必要时可进行CT扫描，帮助医生了解腹腔内胃部的形态，了解是否已经出现转移。