引起心肌缺血最主要的疾病是冠心病，冠心病心肌缺血最典型的症状是心绞痛。

心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，其特点为胸痛发作常常由体力劳动或者情绪激动所诱发，疼痛发生在劳动或者情绪激动的当时，胸痛位于胸骨体后可以波及心前区。

有时胸痛可以放射到左肩、左臂内侧甚至达无名指和小指，胸痛为压迫、发闷或伴有紧缩感，一般持续数分钟至十余分钟，大多为3－5分钟，胸痛在停止原来的活动后很快缓解，舌下含服硝酸甘油也能使胸痛在几分钟内缓解。