冠心病的患者，当急性心肌缺血发作时，最典型的症状是引起心绞痛。

心绞痛表现为发作性的胸痛，位于胸骨后，为压榨或紧缩性感觉，有时也可以呈烧灼样的疼痛。常常在活动时，或者情绪激动时发生，一般持续数分钟，发作后立刻休息，胸痛很快就能够缓解。舌下含服硝酸甘油、消心痛等药物，也可以使胸痛很快缓解。

当然有时候心肌缺血呈不典型发作，可以仅仅表现为胸闷、心慌或咽喉部的紧缩感，有时也可表现为上腹痛，有时还可以表现为牙痛，有些患者心肌缺血发作，可以没有任何症状。在临床上，对于不典型的心肌缺血发作，要特别引起重视，防止漏诊。