产前出血的鉴别主要是根据诱发原因，出血持续时间，出血量，伴随症状，以及所做的一些相关检查来进行的。

1、前置胎盘。这种疾病主要是因为子宫内膜曾经受到过损伤，或者在怀孕早期褪膜形成不良，导致前置胎盘形成。可以在怀孕的中晚期，引起阴道无痛性的出血，也可以导致早产，产后感染，产后出血等情况的发生。在怀孕34周以后可以做超声检查，了解胎盘附着的情况，以及对前置胎盘进行分类。2、胎盘早剥。部分女性有合并症，比如妊娠期高血压疾病，或者在外力作用下导致胎盘早期剥离，引起腹痛，阴道出血，严重的可以引起贫血症状以及胎儿宫内窘迫甚至死胎现象。产科检查会发现存在不规律持续宫缩，胎心异常，超声检查在胎盘后可以发现有血肿。3、前置血管破裂。通常发生于临产以后，一般是在胎膜破裂的时候发生无痛性的阴道出血，伴随有胎心的异常。