大便出血鲜红、肛门疼可能为以下原因所引起：

1.可能为痔疮疾病，尤其是内痔，通常会导致患者在大便时出血，且血样呈现出鲜红颜色，血液与粪便是分开的，不相混合，有时会呈现出点状出血或喷射状出血，患者通常存在有便秘的病史，由于长时间便秘容易造成痔核肿胀、淤积，诱发痔核静脉破裂，从而引发便血方面的状况，可以通过肛门镜检查予以确诊。

2.直肠腺瘤或直肠息肉也可以引发大便出血，主要是由于大便长期的刺激，使腺瘤或息肉血管破裂出血，可通过直肠指诊、肛门镜检查进行确诊。