老年人病理性遗精需要治疗。

病理性遗精多出现于身体先天不足或老年人，出现病理性的遗精会对患者的正常工作和生活带来很多影响，频繁的出现遗精会导致精神萎靡不振、全身乏力、腰酸背痛、头痛头晕、耳鸣目眩、注意力不能集中等症状。

所以出现理性遗精后要及时找到原发疾病，然后给予针对性的治疗，比如包茎导致的遗精需要行包皮环切手术，一方面能够减少遗精的次数，改善临床症状，同时也可以大大降低泌尿系统感染的发生率，减少龟头、阴茎发生恶变的几率等。