老年人遗精不正常，提示患有泌尿生殖道疾病。

由于随着年龄增长，高龄状态下生理性激素水平下降、睾丸生精功能减退、性需求以及性频率减少，一般不会发生遗精现象。需要辅助前列腺彩超检查，明确排查高龄前列腺增生、泌尿道占位性肿瘤疾病对尿道、盆底神经的刺激导致的遗精现象。

根据检查提示明确患有前列腺增生疾病，可给予非那雄胺药物保守治疗，必要时也可考虑前列腺电切手术治疗。影像学以及组织病理学检查提示泌尿道肿瘤，需要限期安排手术切除治疗。