一到晚上肚子就痛的原因，需要根据肚子疼痛的部位、诱因、伴随症状等进行决定。

一到晚上肚子就痛，也有可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病引起的。另外，有些患者如果存在肠痉挛、肠道炎症、肠道占位性病变等，也可能会出现肚子疼。甚至有些患者在晚上时不注意腹部保暖，也会出现肚子疼痛症状。

当患者出现肚子疼痛症状后，需要及时去医院进行相关检查，明确病因后针对性治疗。平时还需要多注意饮食，睡觉前尽量不要吃东西，还需要多注意腹部保暖。