肺炭疽和肺结核不一样，虽然两种疾病都属于呼吸系统传染性疾病，但是本质上有区别，是属于两种不同的疾病。

首先，肺炭疽是由于吸入炭疽杆菌，从而导致的发病，而且肺炭疽的患者存在动物的接触史。而肺结核是由于感染结核分枝杆菌以后才引起的，可以通过呼吸道飞沫、密切接触等方式传染。

在治疗上也是有区别的，肺炭疽的治疗一般选择抗生素治疗，而肺结核需要进行抗结核治疗，而且抗结核治疗周期也是比较长的。