脉络膜黑色素瘤通常不需要化疗。主要治疗方式包括手术切除、药物治疗以及放射治疗。

手术治疗是脉络膜黑色素瘤的主要治疗方式，如果瘤体比较小，患者的视功能也比较完好，患者要求保留眼球的意愿比较强烈，可以考虑局部肿瘤切除；如果患者瘤体比较大，视功能已经被严重破坏，或者患者自身要求摘除眼球的意愿比较强烈，可以考虑将眼球摘除；如果肿瘤细胞已经侵犯眶内，应当进行眶内容物剜除术。

化疗对身体伤害是比较大的，对于脉络膜黑色素瘤并不适合。