重度的脑积水治疗要根据造成脑积水疾病的原因来选择治疗的方法。

如果是因为脑部梗阻导致的脑积水，可以选择导水管扩张术，这种方法可以有效的缓解脑积水，并且能明显减轻症状。

如果是炎性感染导致的可以考虑脑积液分流术，根据个人的具体情况选择颅内和颅外的分流，最常见的两种分流术是侧脑室枕大池分流术和腹腔分流术。但是脑积液的分流术容易留下后遗症，而且需要永久性的带管，感染的几率比较高。

脑积水不是一种单纯的疾病，是由脑组织疾病引起的，在采取排水的同时，还要积极治疗原发疾病。