内膜异位症的临床表现因人和病变部位的不同而多种多样。症状特征与月经周期关系密切,有25%患者无任何症状。子宫内膜异位症的症状有下腹痛和痛经,典型的症状是继发性痛经进行性加重。其他的还有不孕、性交不适、月经异常。
子宫内膜异位症应该与下述疾病相鉴别。一,卵巢恶性肿瘤。早期无症状,有症状时多呈持续性腹痛,病情发展快,一般情况差。B超图像显示包块为混合性或实性,血清ca125值多显著升高。腹腔镜检查或剖腹探查可鉴别。二,盆腔炎性包块。多有急性或反复发作的盆腔感染史,疼痛无周期性,平时也有下腹部隐痛,可伴发热和白细胞增高等,抗生素治疗有效。三,子宫腺肌病。痛经症状与子宫内膜异位症相似,但多位于下腹正中,且更剧烈,子宫多呈均匀性增大,质硬。经期检查时,子宫触痛明显,子宫腺肌病常与子宫内膜异位症并存。
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