一旦患者出现曼陀罗中毒，首先会有明显的中枢神经症状，早期患者会有明显神经系统兴奋的表现。例如躁动、共济失调、血压上升、头晕、头痛、烦躁、幻听、幻视，严重时还会有惊厥等临床症状。

随后患者会表现为中枢神经系统的抑制，例如嗜睡、昏迷、昏睡、意识模糊，甚至二便失禁、生理反射亢进。患者还会因为影响到呼吸中枢和体温调节中枢产生呼吸困难、发热、呼吸窘迫，严重时还会因为呼吸中枢窘迫、麻痹、呼吸暂停，引起死亡。

另外患者还会有消化系统的症状，表现为恶心、呕吐，还会有循环系统的症状，表现为心率加快、心悸、胸闷、气短。