脚大拇指关节疼主要集中在第一跖骨关节处，可见于腱鞘炎、肌筋膜炎或关节炎引起。其中腱鞘、肌筋诱发的炎性反应多与过度的磨损和挤压有关，导致软组织出现无菌性的炎症，引起关节疼痛。

其次，第一跖骨患有关节炎，如骨性关节炎、风湿及痛风性的炎症，都会造成关节出现疼痛症状，这与关节的退变、增生及自身免疫和代谢功能有关。

大脚拇指关节出现疼痛还可见于直接的创伤引起，例如发生砸伤，造成关节骨折，引起疼痛。也可见于大脚骨病引起的疼痛。