咯血是否有必要做气管镜,要具体分析患者病情。
通常情况下,如果咯血的病因明确,例如支气管扩张咯血,则不需要做支气管镜检查,部分患者还有可能因做支气管镜而加重其咯血程度,此类患者多需要加强止血、抗感染对症处理。但对于那些反复痰中带血丝、治疗效果不佳、咯血原因不明确,怀疑有支气管内的病变的患者,是需要做气管镜检查的。
通过气管镜来发现出血的部位和有无气管内的病变,特别是支气管结核、结石和肺癌等。部分咯血患者如果内科治疗效果不佳时,可通过气管镜介入治疗,例如球囊压迫术以及气管内喷洒止血药物等,也能起到一定的止血作用。
故咯血做气管镜是有一定的适应证的。
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