脊髓脊膜膨出时，通常情况伴有膨出部位皮下脂肪瘤，它的外表是脂肪包块状，但是它的深面实际上是脊膜膨出囊的情况，需要及早行手术治疗，行切除脂肪瘤来解除压迫、松解马尾神经粘连，切除脊膜膨出囊、修补软组织缺损、修补瘘口，从而达到预防感染。

对于神经功能障碍得到缓解，避免有进行性加重的情况。但是需要根据是否出现了局部破溃、感染等因素，要控制感染，需要结合患儿的全身情况与承受手术的能力等，综合评估后在进行手术治疗。及早手术，也就是年龄越小，术后效果越好。