急性输卵管炎不一定要切除输卵管。在临床上如果发现急性输卵管炎引发了输卵管脓肿，严重破坏了输卵管的形态及结构，可以考虑切除输卵管。

尤其对于不孕症的女性，可考虑切除后行辅助生殖技术，以免留下的无功能的输卵管，对辅助生殖造成影响。如果因急性输卵管炎的症状发现有癌变的情况，这种情况下也建议切除输卵管的。

急性输卵管炎的主要症状是下腹疼痛、白带异常、下腹压痛等情况。由于该症状没有特异性，建议至医院就诊，在医生指导下完善各项检查，确诊后积极抗炎对症治疗。