桥本甲状腺炎不治疗通常会造成甲状腺功能减退的发生。

桥本甲状腺炎的发生是由于自身免疫紊乱引起的甲状腺相关抗体升高造成的，主要包括甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化物酶抗体，此两项抗体长期处于高水平，会造成甲状腺功能减退，分泌的甲状腺激素无法满足正常的机体所需。

进而导致机体出现一系列基础代谢率减退的症状，比如反应迟钝、食欲减退、表情淡漠、怕冷便秘等症状。如果未及时补充甲状腺激素，病情进一步发展，甚至会造成心包积液，诱发心力衰竭的严重后果。