对于睾丸鞘膜积液进行手术，首先要患者平躺，然后在麻醉好的情况下进行手术区域的消毒铺巾，然后对阴囊进行切口。首先，左手握住患者的睾丸使阴囊皮肤紧绷，然后做一个小切口，然后打开阴囊皮肤找到睾丸鞘膜，然后深入血管钳将整个阴囊鞘膜与患者的阴囊壁进行分离，分离之后可以伸入手指进行钝性分离将整个鞘膜进行游离。完成之后，然后挤出患者整个睾丸和鞘膜。

如果鞘膜积液过大，无法使其挤出来，那么可以直接在内部进行鞘膜切开。如果可以挤出，将其挤出之后打开鞘膜，然后将积液用吸引器吸掉。将积液放掉之后，然后将多余的鞘膜进行剪除，剪除过程当中需要用电刀进行止血。在整个积液放掉鞘膜剪除之后，将剩余的鞘膜残端进行翻转缝合，缝合好之后将外露的睾丸塞回到阴囊当中，然后留置皮片引流，整个手术就可以完成。