肛门口有个软肉很痒，可能是肛门尖锐湿疣、外痔，肛裂等原因引起的。

肛门尖锐湿疣是由于感染人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，可表现为在肛门口形成一个柔软的肉伴有瘙痒。如果比较严重时会引起疼痛，确诊后需要给予激光、液态冷冻或者手术治疗。结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔也可引起肛门有软肉，伴有瘙痒。

肛裂比较严重时会形成哨兵痔，也可造成肛门口有柔软的肉块伴有瘙痒。要去医院完善相关的检查确诊病因，针对病因治疗才能改善肛门瘙痒的症状。