高龄老人失眠严重，应找出引起失眠的原因，观察是否有继发性因素所引起。例如患者伴有骨关节病的时候，患者会因为疼痛而难以入睡，这时应针对病因给予治疗。

心源性疾病发作的时候，也有可能引起失眠，例如慢性心功能不全，发作时患者会有呼吸困难、咳嗽等症状，应针对病因进行强心、利尿、扩血管等治疗。

老年人失眠，有可能是由于退行性疾病或脑血管疾病所引起，这时可口服一些镇静催眠药物促进睡眠，包括右佐匹克隆、地西泮、阿普唑仑片等。