饭后出现血糖低的原因，可能是胰岛素释放过多引起的，在临床上称为反应性低血糖症。多数是由于Ⅱ型糖尿病早期，胰岛素分泌延迟或者胰岛素抵抗导致。

有的是由于营养性反应性低血糖症导致，见于胃切除术后、胃空肠吻合术后、消化性溃疡病人、无症状性胃肠疾病、胃肠功能紊乱综合征的患者。

还可见于激素反应性低血糖症，比如皮质醇、肾上腺素、甲状腺激素、生长激素等激素缺乏，可出现饭后低血糖，还有的是特发性的反应性低血糖症。