要鉴别是否得了肾气不固，主要是从患者的临床症状以及表现来进行鉴别。肾气不固是肾气虚衰一种病理变化，发生肾气不固的主要原因是由于年老体弱、长期慢性疾病、性生活过度所导致。

从中医角度，肾为先天之本，生命之根，主藏精、纳气、主水，其华在发。所以凡是有关生长发育、生殖系统、泌尿系统、呼吸系统，神经系统等病变，都是与肾脏的异常有关系。

如果患者感觉到腰膝酸软、神疲乏力、耳鸣失聪、尿频、尿急、尿痛、遗尿，夜间排尿次数增多，小便失禁，男性性功能下降，女性月经淋漓不尽，容易流产等，就考虑有肾气不固。