小孩反应迟钝主要有以下两种情况：

1.反应迟钝伴有神经系统或者头部异常的情况。神经系统异常，如猫叫综合征、特纳综合征。头型异常，如脑积水。颅内病变如颅内出血。遗传代谢疾病，如糖原累积症等。

2.反应迟钝不伴有神经系统或者头型异常的情况。如孤独症、思维情感障碍、儿童精神分裂症、行为障碍等。

家长要正确看待小孩所得疾病，学会与孩子多沟通交流，关心孩子。平时给孩子补充营养，多吃蔬菜、水果。有问题要及时就医，明确病因，针对病因进行治疗。