性生活以后出现肚子疼痛，不一定是盆腔炎。一般在同房以后，引起腹部疼痛的情况有两种：

一种是生理性的，这种是在性交的时候，由于男性的阴茎抽动，会导致女性的阴道、腹腔以及盆腔内的器官产生剧烈的刺激，女性会出现呼吸急促以及整个身体不随意收缩的情况，这些可以引起疼痛。但是由于性兴奋，会掩盖疼痛，所以疼痛，往往在同房以后表现出来。这种是最常见的情况，会自行消除，不需要进行处理。

另外一种病理性的情况，是女性本身有腹腔或者是盆腔的疾病，盆腔炎也是有一定可能的。在性交的过程中，阴茎如果冲击到了有病变的部位，也会引起腹部的疼痛，这种需要去医院进行相应的检查并治疗。