睾丸发炎是否需要手术，应当根据实际情况而定。

如果睾丸炎比较严重，局部形成了脓肿，应当考虑进行手术治疗，主要是通过手术切开引流，将脓液引流出，在术后还需要进行抗感染治疗。如果没有出现脓肿，主要是进行药物治疗，如果为普通细菌感染所导致，通常是使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物治疗。

如果是腮腺炎病毒感染所引起的睾丸炎，可通过使用糖皮质激素进行治疗。在必要时还应进行低位精索封闭，有助于改善睾丸的血流，加强对睾丸生精功能的保护，避免睾丸受到严重损伤。