昏迷的患者不一定是脑梗塞。但部分脑梗塞患者可以导致昏迷，引起昏迷的原因比较多，常见的原因有以下几个方面：

一、脑血管疾病。常见的有脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等。

二、巨大的颅内肿瘤。

三、大量的脑积水。

四、重度颅脑损伤导致的颅脑出血、广泛性脑肿胀。

五、中毒性疾病。如一氧化碳中毒、二氧化碳中毒、氯气中毒等。

六、颅内的化脓性病变。而小灶的非功能区的脑梗塞患者，不会出现昏迷。小灶功能区脑梗塞及大面积脑梗塞，可以引起患者昏迷。

因此昏迷的患者不一定是脑梗塞，但部分脑梗塞患者可以导致出现昏迷。