大部分的听神经瘤需要手术治疗。因为听神经瘤会逐渐增长，随着肿瘤的增长会导致听力下降、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、共济失调等症状，还会造成脑水肿、脑出血等。

所以，一般大于15mm的肿瘤，确诊后需要手术治疗。但是也有少部分的肿瘤小于15mm，肿瘤没有导致神经症状，生长速度比较缓慢，这种情况需要定期观察，也可以不暂时手术治疗。

需要注意的是，如果小的肿瘤生长速度比较快，无论是否超过15mm，仍然需要手术治疗。尽早的手术治疗，效果比较好，可以避免导致并发症。